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La última llamada de atención hecha por el presidente de la Cámara de Diputados, Alfredo Pacheco, a los legisladores, sucedió el pasado martes 13 de junio cuando el líder de los congresistas se percató de que el quorum en la sesión ordinaria era precario porque varios legisladores faltaron a sus labores para armar sus campañas políticas.
En esa sesión, Pacheco advirtió que publicará los nombres de aquellos que falten a su trabajo por estar en campañas políticas. Pero no ha sido la primera vez que regaña a los diputados ya que, en otros encuentros, les ha enrostrado impuntualidad, falta de interés para votar por proyectos y sus distracciones mientras se debaten importantes iniciativas.
Impuntuales
Los diputados se han acostumbrado a asistir hasta con una hora de retraso a las sesiones. Generalmente los encuentros están pautados a las 10:00 u 11:00 del día, pero deben iniciar más tarde porque el quorum que se requiere para iniciar las labores aún no está completo.
El pasado 15 de marzo, Pacheco informó a los diputados que suspenderá las próximas sesiones si los legisladores no asistían a la hora convocada y, pasada una semana, canceló la sesión porque, aunque estaban llamados a asistir a las 10:00 a.m., todavía a las 11:00 a.m. no se contaba con el quorum necesario.
“Cada uno tiene su tiempo, el mío es importante, así como el de ustedes (diputados) y tenemos que hacer nuestra labor. Aquí en el Pleno vamos a requerir ciertos niveles de puntualidad por el bien de ustedes y de su tiempo”, expresó Pacheco visiblemente molesto.
En aquella labor, el presidente de los diputados expresó que le apenaba mucho tener que tardar dos horas sentado a la espera de los demás congresistas y recordó que la comisión coordinadora elabora un calendario de toda la semana para permitir que los legisladores organicen su agenda y no descuiden los trabajos de las sesiones.
Abandono de sesiones
Pero la impuntualidad no ha sido el único motivo de los regaños de Pacheco ya que, una vez dentro del hemiciclo, los diputados salen constantemente de las sesiones, rompiendo así el quorum e impidiendo que importantes proyectos avancen.
Ante esto, el presidente de la Cámara de Diputados ha tomado la decisión de cerrar la sesión abruptamente y abrir otra de inmediato para que los que se ausentaron en medio de los trabajos no aparezcan como registrados.
Otra acción recurrente que ha causado la furia de Pacheco es la falta de interés de los diputados mientras se desarrollan las sesiones. Al estar en la sala, muchos legisladores encabezan conversaciones paralelas, se mantienen haciendo llamadas o usando sus dispositivos móviles.
En esos casos, el dirigente de la Cámara Baja ha recordado que las sesiones son públicas y transmitidas en vivo por las plataformas del órgano legislativo, por lo que ha recomendado a los diputados poner más atención a los proyectos porque están a la vista del pueblo.
“Sólo les recuerdo que esta transmisión la ve todo el país y como ustedes se comportan se ve en todos lados”, destacó el pasado 22 de abril mientras se debatían dos préstamos sometidos por el Poder Ejecutivo.
No votan por proyectos
Esta misma falta de atención a las sesiones ha provocado que varias iniciativas legislativas no se aprueben porque no cuentan con la votación reglamentaria y requerida para ser sancionadas.
El más reciente hecho ocurrió en la sesión del 31 de mayo, cuando Pacheco cerró una sesión porque para aprobar un proyecto tuvo que llamar a tres votaciones seguidas, ya que ninguna contaba con los números necesarios.
«Vamos a dejar esto aquí porque así no se puede», manifestó al suspender la sesión.
Sanciones por inasistencia
El artículo 32 de la Cámara de Diputados establece que si un legislador falta a tres sesiones seguidas podría tener un voto de censura, siendo esta la única consecuencia por inasistencia.
Asimismo, el reglamento establece que la Cámara de Diputados sólo aceptará una excusa como válida cuando se trate de una indisposición por enfermedad, una licencia médica o un duelo familiar.
Desde el 15 de marzo del presente año el Colegio Médico Dominicano (CMD) se ha abierto al diálogo en reiteradas ocasiones con las autoridades del Gobierno tras su lucha en contra de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y del Fondo de Pensiones (AFP), sin embargo, no han podido concretar ningún acuerdo.
El presidente del gremio, Senén Caba, se quejó de que en las 14 reuniones que han tenido con el Gobierno, no han podido presentarle a los médicos una propuesta que llene mínimamente sus expectativas, por esta razón amenazan con retomar su lucha.
Entre las demandas del Colegio Médico está la ampliación del Plan Básico de Salud, inclusión de pacientes mentales, pago de consultas ambulatorias para envejecientes e igualación en el pago de tarifas entre todas las ARS.
«Eso fue producto de un engaño, cuatro meses hablando nada, nadando y nos dejaron en la orilla. No hay recursos, no hay recursos, todos lo dijeron», expresó el galeno durante una rueda de prensa en su sede central.
Reunión del Colegio Médico Dominicano. (DIARIO LIBRE/ FRANCISCO ARIAS)
Convocan asamblea
En tal sentido, tanto el Colegio Médico Dominicano como las Sociedades Médicas convocaron este sábado a la asamblea general para trazar el camino a seguir. El encuentro se llevará a cabo el próximo miércoles 21 de junio.
Senén Caba precisó que el Gobierno del presidente Luis Abinader nunca le propuso algún cambio y que solo le pedían que había que preservar el modelo de las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS).
«Cuál modelo, este modelo que a 22 años todavía tiene a los prestadores luchando en la calle y tienen a la gente reclamando mejor nivel de atención, este es el modelo, yo lo quiero preservar este modelo, por eso es que decimos no más este modelo de ARS«, agregó.
Además, sostuvo que a los únicos que les ha ido bien es a los propietarios de las ARS y algunos funcionarios ante la cantidad de millones de pesos que han podido obtener por esta vía aprovechándose de los ciudadanos.
Reiteró su rechazo a que en el plan básico de seguro tenga un presupuesto de 8,000 pesos, tras precisar que no es suficiente para personas afectadas con diabetes, con hipertensión u otras enfermedades.
«Ese dinero se te va en la compra de cinco, cuatros antibióticos. Entonces, esta lucha necesariamente tiene que seguir»Senén CabaPresidente del CMD “
Senén Caba ve como una verdadera decepción que las autoridades hayan perdido la oportunidad de iniciar un proceso para recuperar la confianza perdida en un organismo «cuyo prestigio la tenía sometido en un lugar ostraico, generador de desconfianza por su inoperancia y complicidades alevosas».
Para concluir su ponencia el galeno manifestó: «¡Atrás el engaño del Comité de Salarios! ¡no más este modelo de ARS, no más este modelo de AFP!».
El frente del CMD a las ARS inició en octubre del año pasado con el paro médico a Universal, Monumental, Mapfre, Renacer, Simag y posteriormente a Primera ARS. La medida no fue levantada hasta el 28 de febrero, a excepción de Mapfre.
El gremio se ensañó más con ARS Mapfre, la cual tiene más de 500 afiliados, al considerar que esta empresa tenía una campaña de hostigamiento y persecución a los médicos y que los estaba discriminando con el otorgamiento de códigos. El 2 marzo el Colegio Médico Dominicano aceptó levantar el paro a la ARS.
El 15 de marzo el CMD estaba esperanzado
Tras la gran batalla que durante meses vivió con su lucha a las ARS, Caba se reunió el pasado 15 de marzo con la vicepresidenta de la República, Raquel Peña, en busca de soluciones a las demandas reclamadas en pos de la transformación de la Ley de Seguridad Social, misma que no tuvieron resultados.
Durante la reunión fue que se designó las mesas de diálogo con el Ministerio de Salud Pública y de Trabajo en busca de soluciones, la cual fue vista para el gremio como una “chicana vulgar para desgastarnos en la lucha”.
Encontrar centros que ofrezcan servicios educativo y terapéuticos integrados asequibles, que brinden atención a niños con necesidades especiales, es todo un reto en República Dominicana.
Se trata de una situación que ha salido a relucir tras el cierre, por no contar con las debidas habilitaciones y licencias para brindar servicios del centro Kogland, que preocupa a al menos 27 padres con hijos con condiciones de discapacidad del desarrollo que recibían atenciones allí.
Es el caso de Sofía Reynoso, madre de un niño de 11 años con trastornos del espectro autista (TEA) que llevaba un año y tres meses asistiendo al centro ubicado en Gascue. Aunque el menor recibe terapias de aprendizaje en el Centro de Atención Integral para la Discapacidad (CAID), asegura que no es suficiente, porque la modalidad es por ciclos. Esto quiere decir que, aunque los niños sigan necesitando las terapias del habla o conductual, una vez completado, deben salir para darle oportunidad a otros niños.
“Existen terapias que probablemente tendrán que tenerla por un tiempo indeterminado de su vida. Así que es difícil continuar”, explica Reynoso. Además, su hijo pronto cumplirá 12 años, edad máxima para recibir atención en el CAID.
En estos momentos, el niño recibe terapia conductual, logopeda y comunicación alternativa adicional para hacer frente a las necesidades de la etapa en la que se encuentra. “Todas van desde RD$1,500 la hora hasta RD$3,500, más el centro”, sostiene la madre.
Dificultades para encontrar otro centro
Si bien es cierto que en el país hay lugares con la capacidad de atender a niños con necesidades especiales, ella refiere que la mayoría son muy costosos o no ofrecen servicios terapéuticos y educativos integrados. Es una queja a la que se suma Niwrka Tejeda, también madre de un niño con autismo que recibía atención en Kogland.
“Hemos buscado centros en casi todo el Distrito Nacional”, indica. “En los que tuvimos oportunidad de tener un cupo estaban muy distantes y no eran centros de educación psicopedagógica”. Esto supone que primero deben llevar a sus hijos al colegio y luego buscarlos para llevarlos a terapia. Aparte del doble gasto, también implica costo de traslado.
Sin embargo, aún para quienes disponen del dinero, no es sencillo encontrar centros para sus pequeños. Debido a los pocos disponibles y la alta demanda, los padres deben esperar hasta tres años para recibir respuestas favorables de muchos de ellos, según explica Dayana Gil, otra madre.
La situación que viven a la espera de hallar lugar donde sus hijos puedan recibir la atención que requieren es desesperante. Esto, tomando en cuenta que, para un niño con necesidades especiales atrasarse con sus terapias trae consigo trastornos del sueño, ansiedad, agresividad e incluso que olviden lo aprendido hasta el momento.
“En mi caso ya mi hijo en estas semanas me ha descompuesto dos paredes. Le está quitando el papel tapiz por el exceso de tiempo en casa y manejo de estrés y ansiedad. Nos está dando golpes a su padre y a mí, cosa que antes no hacía”, confiesa Gil, cuyo hijo tiene cinco años y fue diagnosticado con autismo grado 1 modelado leve.
Solicitan apertura de sucursal del Ciadif
Estas tres madres forman parte de un grupo de 27 padres que, a través de una misiva, solicitan más centros de apertura de una sucursal del Centro Integral de Atención al Desarrollo Infanto-juvenil y familiar (Ciadif) en Gascue para que sus hijos puedan seguir recibiendo las atenciones que necesitan.
“Hemos realizado un barrido por muchas instituciones y Ciadif, por su trayectoria y calidad, es la institución que entendemos puede ayudarnos volver a creer y a darle a nuestros hijos seguridad”, reza el comunicado enviado este fin de semana a la entidad, de la que esperan respuesta.
Actualmente, el Ciadif cuenta con cuatro sucursales ubicadas en la calle Julio César Martínez número 51, Alma Rosa Primera; calle Dr. Octavio Mejía Ricart número 210, Alma Rosa; Calle Segmento número 2A, Urbanización Fernández, Distrito Nacional y Calle 2da número 4, Urbanización La Esperanza, San Isidro.
En julio abrirán dos nuevas sucursales, una en Villa Mella, en la urbanización Máximo Gómez, y otra en Santiago, próximo al monumento.
El diagnóstico de Trastornos del Espectro Autista (TEA) no es una tarea simple que se basa en un solo test, sino en una evaluación realizada por un equipo multidisciplinario, compuesto por varios profesionales que trabajan en conjunto luego de analizar y observar al paciente con sospechas.
La psicóloga clínica infantil Rosángela Mendoza, cofundadora de Diversa, un espacio terapéutico para niños, jóvenes y adultos, explicó que la evaluación para determinar si una persona está dentro del espectro incluye examen médico, pruebas de comunicación, funcionamiento sensorial, habilidades adaptativas, habilidades cognitivas y académicas, así como aspectos sociemocionales y conductuales.
El autismoes una condición muy compleja y que afecta a muchas áreas del desarrollo de la persona, por lo que será necesaria la participación de especialistas de diferentes áreas para realizar una evaluación completa.
Dependiendo de las necesidades de cada individuo, en algunos casos, se puede requerir de una consulta con un pediatra, psicólogo, neuropsicólogo, psiquiatra y un logopeda. Si el paciente lo amerita, posteriormente, recibir soporte de un gastroenterólogo o un nutricionista.
Durante su participación en el seminario “El espectro autista: una mirada global a un trastorno multifactorial”, Mendoza explicó que el abordaje holístico de TEA debe hacerse desde todos los contextos: familia, escuela, comunidad; observando las áreas de desarrollo físico, emocional y mental.
“El fin último es desarrollar el máximo potencial posible y alcanzar una calidad de vida óptima”, declaró.
Rosángela Mendoza durante su exposición. (FUENTE EXTERNA)
Características de los profesionales
Alicia López-Penha, psicóloga clínica especialista en intervención de aprendizaje, rehabilitación cognitiva y discapacidad, describió las características que debe poseer un especialista (pediatra, neurólogo, psicólogo o psiquiatra infantil) para diagnosticar oportunamente el autismo.
López-Penha dijo que deben ser profesionales conocedores del área, que utilicen pruebas estandarizadas y certificadas para el diagnóstico oportuno, que durante la evaluación observen al niño en distintos ambientes y situaciones y que puedan dar soporte, no solo al niño o a la niña evaluada, sino también a los padres, familias, cuidadores y maestros.
La profesional del Instituto Nacional de Atención Integral a la Primera Infancia (Inaipi) detalló que un diagnóstico temprano de TEA ayuda a la familia a tener mayor aceptación y empoderarse del proceso; mejora la inserción social; la inclusión académica; las habilidades sociales; reduce los comportamientos disruptivos, ayudan al niño a alcanzar su máximo potencial, mejorando así su calidad de vida de manera integral.
También recomendó buscar orientación en Fundaciones especializadas en tema de autismo.
Sobrediagnóstico
Mendoza hizo hincapié en destacar que “cada persona es diferente y tiene necesidades particulares”, lo que hace de la evaluación “una tarea bastante compleja”.
“Tenemos una alta prevalencia. El TEA ha aumentado de una manera significativa. Ahora hay un miedo, hay que mejorar la detección temprana, pero a veces hacemos la detección temprana y la familia tienen un miedo terrible de ir a esa evaluación porque ahora a todo el mundo se le diagnostica TEA”, destacó como uno de los obstáculos a vencer.
“No tenemos una etiología específica y se están viendo muchas investigaciones que se están haciendo. Es un desafío para la ciencia, pero, tenemos que apoyar la investigación. Hay que organizar las evidencias, no podemos quedarnos con lo que se decía hace diez años”, agregó.
La neuropediatra Yaneris Polanco. (FUENTE EXTERNA)
A la conversación se sumó la pediatra neurológica y farmacológica Yaneris Polanco, quien alertó de que en Estados Unidos se está diagnosticando un niño con TEA por cada 44, de acuerdo a data recolectada en el año 2020.
Algunos estudios señalan que este aumento se debe a factores genéticos, exposición a químicos, enfermedades autoinmunes o complicaciones en el parto, aunquen todavía faltan evidencias.
Por su parte, la licenciada en logopedia Kenia Noguera, de AndPark Terapias, hizo la petición de que la recién promulgada Ley 34-23 de Atención, Inclusión y Protección para las personas con Trastornos del Espectro Autista (TEA), “demande la formación académica de grado” en los profesionales que diagnostican autismo.
Noguera se quejó de que muchas personas realizan un simple diplomado y ya se sienten capacitados para el diagnóstico oportuno, como lo haría un verdadero especialista con estudios certificados.
Ley 34-23
La rectora magnífica del Instituto Global de Altos Estudios en Ciencias Sociales, Josefina Pimentel, destacó que el autismo es un tema de Salud Pública que requiere políticas de intervención, de ahí la importancia de la entrada en ejecución de la Ley 34-23.
“La ley da oportunidad a que estos niños reciban atención desde el punto de vista médico, psicológico, terapias del lenguaje, apoyo desde los sistemas de seguridad social para el uso de determinados fármacos, es decir, abre un abanico de oportunidades mayores a las que ya existen para la atención de estos niños, jóvenes y adultos con autismo”, sostuvo al ser consultada por Diario Libre.
Esta nueva ley “crea más conciencia y visibiliza más esta situación porque el autismo ha ido en crecimiento y ya es acelerado en las últimas décadas, por tanto, se convierte en un tema de Salud Pública que requiere políticas sociales que apoyen programas y modelos de intervención más inclusivos”.
“No podemos ponerles límites a estos niños, sino ayudarlos dentro de sus habilidades y capacidades”, agregó.
Pimentel destacó la necesidad de formar profesores que se especialicen en acompañar a niños con TEA en las aulas, porque su número es muy escaso en el país.
Otros lugares donde te pueden ayudar con el diagnóstico de TEA
Fundación Dominicana de Autismo: Teléfono: (809) 563-6247
Fundación Manos Unidas por Autismo: Teléfono: (809) 595-3163
Fundación Ciadif: Contacto: 809-784-9660
Instituto Pedineuro: Teléfono: 809-567-8006
Fundación Activo 20-30: Teléfono: (809) 331-2030
Consejo Nacional de Discapacidad (Conadis). Teléfono: (809) 687-5480
Instituto Nacional de Atención Integral a la Primera Infancia (INAIPI) (809) 545-5147
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El Colegio Dominicano de Locutores (CDL) agradeció la disposición del presidente Luis Abinader de pensionar mediante el decreto No. 256-23 a 98 locutores y reajustar las de otros 10, quienes desde hace más de una década se mantuvieron con la esperanza de ser tomados en cuenta por gobiernos anteriores y que cifraron sus esperanzas en […]
Bill Simmons, fundador de Ringer y jefe de innovación y monetización de podcasts en Spotify, criticó al príncipe Harry y Meghan Markle en su podcast. En un episodio reciente de su programa homónimo, Simmons etiquetó a la pareja como «malditos estafadores». Este comentario se produjo después del anuncio del jueves de que la compañía de producción de la pareja, Archewell, había roto lazos con la compañía de audio. En 2020, la pareja firmó un acuerdo de $20 millones con Spotify.
Simmons, cuya compañía Ringer fue vendida a Spotify por $196 millones en 2020, ganó un papel de liderazgo en la plataforma de audio como resultado. Sin embargo, en su podcast, Simmons criticó a la pareja y dijo: «Dispara a este tipo al sol… Estoy tan cansado de este tipo. ¿Qué aporta a la mesa? Simplemente se queja de mierda y sigue dando entrevistas. ¿A quién le importa una mierda? ¿A quién le importa tu vida? Ni siquiera eras el hijo favorito».
En el mismo episodio, Simmons también habló sobre una reunión de Zoom que tuvo con Harry para discutir una idea de podcast, y dijo que era una de sus mejores historias. «The Fucking Grifters» («Los malditos estafadores»). Ese es el podcast que deberíamos haber lanzado con ellos», dijo Simmons.
Los acuerdos con Simmons y la pareja real fueron parte de la expansión de Spotify en el podcasting. Sin embargo, la compañía ha disminuido su énfasis en este sector, con la salida en enero de la ex directora de negocios de contenido y publicidad, Dawn Ostroff, así como el anuncio a principios de junio de que la compañía despediría a 200 empleados debido a una «realineación estratégica».
